L’opération de la cataracte congénitale
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Avez-vous déjà entendu parler de la microscopie 3D? Derrière cette expression se trouve le futur technologique de la chirurgie oculaire ! Dans cet article, COP9 vous décortique ce dispositif qui introduit les écrans 3D ultra-haute définition (UHD) dans les salles opératoires. Continuez votre lecture pour découvrir cette avancée technologique importante qui sera la chirurgie de demain !
La microscopie 3D repose sur les équipements suivants :
Entrons dans les détails de son fonctionnement !
L’écran transmet en direct les images captées par la caméra. Cela permet au chirurgien de visualiser en 3D la zone à opérer. Cette méthode offre une plus grande profondeur de champ qu’un microscope opératoire habituel. Le grossissement et la mise au point sont plus importants.
Les lunettes polarisées permettent au chirurgien de regarder directement l’écran en 3D-UHD. Ce système lui donne accès à une meilleure visibilité dans l’ensemble et dans les détails anatomiques de l’œil de son patient. Elles peuvent être sous forme de lunettes, de masques, de verres à clipser.
La caméra digitale va remplacer les oculaires du microscope (qui ont pour fonction d’agrandir l’image produite par l’objectif du microscope). En microscopie 3D, c’est la caméra qui capte ces images, et les envoie en direct sur l’écran en 3D. L’ouverture de la caméra permet d’obtenir une profondeur de champ adaptée selon la zone opérée (centrale ou périphérique).
De plus, le chirurgien peut prendre des clichés au cours de l’opération, voire de l’enregistrer, afin d’avoir un meilleur suivi post-opératoire de son patient.
Nous avions évoqué précédemment l’avantage de l’image en haute définition et de l’enregistrement grâce à la microscopie 3D. Mais quels sont les autres points positifs de cette nouvelle technologie face à l’usage du microscope traditionnel ?
Avec un microscope “classique”, votre spécialiste est toujours penché en avant pour voir dans les oculaires. Avec la microscopie 3D, il est assis “tête haute”, et gagne en confort de travail et donc moins de fatigabilité pendant l’opération.
Lors de la projection de la zone opérée sur un écran 16:9, il est aussi possible pour le chirurgien de rajouter à l’écran des informations complémentaires pour mener à bien son opération. Par exemple, il peut voir les images réalisées en préopératoire (OCT, angiographie…), les paramètres de vitrectomie et les données médicales du patient.
Il est possible de modifier de nombreux éléments en microscopie 3D. Les contrastes, la luminosité, le grain numérique mais aussi des filtres de couleur numériques permettent d’adapter l’image à la situation que rencontre votre chirurgien.
Puisqu’il est possible de modifier la luminosité directement sur l’écran, il n’est pas nécessaire de surexposer le patient à une lumière trop forte. Ce faible niveau d’illumination réduit les risques de photo-traumatisme et photo-toxicité.
La microscopie 3D permet d’offrir une inclusivité nécessaire dans le milieu de la chirurgie oculaire ! Les patients ayant des limites musculo-squelettiques sévères, ou tout problème liés à l’ergonomie, peuvent être installés de manière confortable, en toute sécurité grâce à cette avancée technologique. Il suffit juste de placer le microscope au centre de l’œil du patient.
Particulièrement utile lors d’une intervention sur la rétine, le chirurgien obtiendra une meilleure vision de la zone à opérer qu’avec des oculaires classiques. En plus de la précision de l’image en profondeur, cette innovation permet d’avoir accès à des zones peu illuminées. Il suffit de régler la luminosité et d’éclaircir les zones d’ombre.
Le Dr Stéphanie Zwillinger réalise des opérations de la cataracte et du glaucome sous microscopie 3D. Cette technologie lui permet de gagner en précision et visibilité de votre pathologie oculaire.
Ces chirurgies sont réalisées sous anesthésie locale, avec des collyres spécialisés, ainsi qu’une légère sédation si nécessaire.
Ces deux types d’interventions sont ambulatoires : vous entrez et sortez du CHU le jour-même. Nous vous rappelons qu’en moyenne, l’opération de la cataracte et du glaucome durent une quinzaine de minutes par œil. Vous pourrez ensuite rentrer directement chez vous, après environ une heure d’observation.
N’hésitez donc pas à prendre RDV avec le Dr Stéphanie Zwillinger pour profiter de cette nouvelle méthode opératoire.
Grâce à sa ultra-haute définition, la microscopie 3D offre une profondeur de champ supérieure, une excellente résolution d’image et une luminosité modulable réduisant les risques de phototraumatisme. Ce dispositif chirurgical rend l’opération plus aisé : l’écran présente plus d’informations, le spécialiste est mieux installé. L’avenir de la chirurgie oculaire est là !
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