Qu’est-ce qu’un œdème maculaire

Les maladies des yeux peuvent affecter le champ visuel et entraîner une perte de la vision centrale. Parmi elles, l’œdème maculaire et le décollement rétinien figurent parmi les plus préoccupantes. 

Dans cet article, le Dr Stéphanie Zwillinger, notre chirurgienne ophtalmologue COP9, répond à la question suivante : qu’est-ce qu’un oedème maculaire ?

Qu’est-ce qu’un œdème maculaire ?

Explications de l'œdème maculaire

Un œdème maculaire est une pathologie oculaire caractérisée par un gonflement de la macula (la zone centrale de la rétine) qui est essentielle pour avoir une bonne vision centrale. 

 

Ce gonflement peut résulter de diverses conditions, et il est souvent associé à des maladies comme la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) et la rétinopathie diabétique. 

 

L’œdème maculaire, quant à lui, est une principale cause de baisse d’acuité visuelle chez les personnes atteintes de diabète ou d’autres pathologies rétiniennes.

 

Ce trouble oculaire peut toucher les deux yeux, compromettant ainsi la santé de vos yeux et votre qualité de vie. 


Un suivi régulier du globe oculaire vous permet de détecter précocement ces maladies et de préserver votre vision.

Qu’est-ce qu’un œdème maculaire : symptômes et causes

Quels sont les symptômes d’un œdème maculaire ?

Les patients atteints d’un oedème maculaire peuvent éprouver une gêne et une baisse de la vision qui peuvent affecter leur qualité de vie, n’hésitez pas à en parler à votre ophtalmologue ou votre généraliste si vous constatez ces symptômes.

Pour être plus précis, les œdèmes maculaires peuvent provoquer :

 

  • une altération de l’acuité visuelle ;
  • une perte de vision centrale ; 
  • des déformations visuelles telles que des lignes droites qui apparaissent ondulées ou floues.

Quelles sont les causes d’un œdème maculaire ?

L’accumulation de liquide dans l’œdème maculaire peut être due à plusieurs facteurs ophtalmologiques. 

 

Par exemple, dans le cas d’une rétinopathie diabétique, des vaisseaux sanguins anormaux se forment et fuient, provoquant des hémorragies et un œdème dans la rétine. 

 

De même, des anomalies vasculaires, telles que celles observées dans les formes exsudatives de la DMLA, peuvent également être à l’origine de ce phénomène. 

 

Les œdèmes maculaires peuvent également être causés par des problèmes inflammatoires ou des troubles vasculaires. 

 

Quand des œdèmes sont présents sous l’épithélium pigmentaire de la rétine, ils peuvent affecter les photorécepteurs, en particulier les cônes et les bâtonnets, compromettant ainsi la vision, particulièrement la vision centrale. 

 

 

L'équipe COP9 est là pour vous accompagner

Qu’est-ce qu’un œdème maculaire : examens et traitements

Quels sont les examens ophtalmologiques de l'œdème maculaire ?

Un suivi en ophtalmologie est essentiel pour détecter ces pathologies à un stade précoce et limiter leur aggravation.

 

L’ophtalmologiste effectue un examen ophtalmologique approfondi pour identifier les symptômes visuels et évaluer le risque de décollement. Nos orthoptistes COP9 peuvent également intervenir pour analyser le champ de vision des patients.

 

  • Un fond d’œil pour repérer un épaississement rétinien, des hémorragies ou des dépôts lipidiques.

  • La tomographie en cohérence optique (OCT) pour mesurer l’épaisseur maculaire et de détecter un éventuel décollement rétinien ou un accumulation de liquide dans le globe oculaire.

  • L’angiographie à la fluorescéine pour identifier les fuites vasculaires.

  • Le champ visuel pour mesurer l’impact de l’œdème maculaire sur la perception visuelle, notamment en cas de perte de la vision centrale.

Ces examens permettent un diagnostic précoce et une prise en charge rapide pour éviter l’aggravation de la maladie.

 

Salle d'examen COP9

Quels sont les examens ophtalmologiques de l'œdème maculaire ?

Concernant le traitement, des options thérapeutiques existent pour ralentir l’évolution de la maladie et pour aider à gérer l’œdème

 

Les injections intravitréennes de médicaments anti-VEGF facteur de croissance de l’endothélium vasculaire peuvent aider à réduire le gonflement et à inhiber la prolifération de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux. 

 

Le décollement rétinien, lorsqu’il atteint une forme évoluée, nécessite une intervention chirurgicale rapide pour éviter une perte irréversible de la vue.

 

Le traitement au laser peut également être proposé pour cibler les zones affectées de la rétine. 

 

Dans certains cas, la rééducation visuelle auprès d’un orthoptiste ou d’un psychomotricien peut être bénéfique pour aider les patients à s’adapter à leur perte de vision. 

 

Par ailleurs, des études ont montré que la consommation d’oméga-3 et de lutéine pourrait contribuer à la santé oculaire et à la protection contre certaines formes de dégénérescence maculaire. 

 

En conclusion

Si l’oedème maculaire demeure non traitée, elle peut entraîner une perte significative de la vision, en particulier la vision centrale, rendant indispensable une prise en charge ophtalmologique rapide et efficace pour les personnes souffrant de cette pathologie.

 

L’œdème maculaire représente une cause majeure de malvoyance et de cécité, alors ne le laissez pas prendre votre vue, et consultez au plus tôt !

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